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17 août 2011 à 14 h 26 min #7027AnonymeInvité
Bonjour,
Dans vos CHSLD, est-ce que le traitement d'antibiothérapie pour les infection urinaire sur sonde est basé sur le résultat d'un chemstrip ou une culture est demandée afin de vraiment utiliser le bon antibio.
Merci
17 août 2011 à 15 h 08 min #7708AnonymeInactifIci en CHSLD, les infimières utlilisent les chemstrips à titre d'indicateur non-officiel pour la collecte des données pour contacter le médecin, car la plupart des traitements sont initiés avec les résultats d'analyse et culture d'urine.
17 août 2011 à 16 h 23 min #3292AnonymeInactifBonjour Nancy,
dans nos centres d'hébergement, idéalement le traitement est initié par l'évalautions du portrait clinique du résident en premier lieu. La plupart des infirmières font un chemstript en premier. Par la suite, elles contactent le médecin. Certains médecins, et dans certaines situations cliniques, peuvent choisir de faire une analyse et culture d'urine. Idéalement, les résidents asymptomatiques, sauf pour certaines indications, ne devraient pas être traités, même si la culture/chemstrip +. Selon la littérature, au bout de 30 jours de port de sonde, les résidents porteurs de sonde sont colonisés. Nous nous référons à la définition de Mc Geer.Dans la réalité, il arrive fréquemment que les résidents soient
TX seulement sur chemstrip/culture (sans même une analyse du portrait clinique), malgé toutes nos interventions. Il faut dire également que le TX relève d'une décision médicale. le TX est souvent une ATB à large spectre.
Salutations23 août 2011 à 8 h 30 min #1502AnonymeInvitéLes traitements sont démarrés si la culture d'urine est positive et le résident symptômatique, selon la décision médicale.
23 août 2011 à 9 h 05 min #3750AnonymeInvitécela se passe comme ca ici aussi!!!
24 août 2011 à 15 h 44 min #2968Boucher GaétaneParticipantLe traitement doit répondre à la définition d'une infection urinaire.
Donc, les md traitent si il y a symptômes chez le résidents et avec une culture d'urine positive.
Gaétane Boucher
CSSS-IUGS de Sherbrooke
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