Author: portable

Algorithme en cas de suspicion d’influenza

R

Repérer

Signes et Symptômes (S&S)
Apparition soudaine de:
Fièvre 37,8°C (buccale ou rectale)
Mal au articulations
Toux;
Fatigue

Maux de tête;
Douleurs musculaires;
Malaise généralisé important qui dure plusieurs jours.

A

Appliquer

Non ou incertain

Causes possibles: o Pneumonie d’aspiration
o Exacerbation MPOC
o Autres conditions pulmonaires

1 symptôme (toux ou éc. nasal)
Mettre une affiche précautions gouttelettes
Tirer les rideaux
Le garder à sa chambre x 24 hr
Appel au gestionnaire
Courriel à la clinicienne en pci
Surveillance et documentation
Prise de signes vitaux : Pouls et température BID ad éval médicale

2 symptômes et plus
Précaution contact-gouttelettes et rideaux tirés
Appel à l’entretien
Appel à la famille
Prise de pouls et température Bid -cesser une fois le cas évalué par le médecin
Appel au médecin

Oui

Précautions gouttelettes
Masque
Hygiène des mains
Rideaux tirés en chambre semi-privée ad résolution toux

D

Discerner

Si détérioration ou transmission de plusieurs cas sur l’unité, mise sous précautions contact-gouttelettes et dépistage

Au 2e résident symptomatique : On dépiste les 2 cas
Prélèvement via écouvillon flocké (conservation à 4ºC / 48hrs max. avant réception au labo)
Documenter dans grille de suivi des syndromes d’allure grippale (SAG)
N’envoyer que 2 échantillons
Ne plus dépister si l’éclosion est confirmée

A

Anticiper

Pour tous les résidEnts de l’unité
1- Hygiène des mains des résidents : changer les lingettes nettoyantes pour des désinfectantes imbibées d’alcool
2- Hygiène des mains du personnel selon les 4 moments
d’hygiène des mains
3- Ajouter pot de lingettes et bouteilles
de SHA sur le chariot des PAB
Hygiène des mains avant et après le contact avec le patient ou son environnement

Inf /Inf.aux :
Avant / après usage, désinfecter:
Les dossiers au fur et à mesure
L’appareil à pression
Le clavier
Le téléphone
Le chariot de medicaments
Le broyeur de comprimés (début de quart)

PAB: Après chaque chang. culotte JSN, désinfecter:
Corde de lumière /Cloche d’appel
Ridelles
Boutons du lit / port-o-lift
Dessus de la table repas
Poignée int. / ext.

R

Réévaluer

Mettre fin à l’isolation 5 jours après le début des symptômes si absence de toux et écoulement nasal (si immunosupprimé évaluer avec gestionnaire ou PCI) suite à la désinfection de la chambre et changement de rideaux

Fin des symptômes de toux

Mettre fin à l’isolation préventive
Pas de désinfection supplémentaire requise: désinfection quotidienne ordinaire suffisante

H & S : Am. Quat. de 5e génération
Débuter par le lit non atteint (high-touch simple) et faire
Ridelles
Cloche d’appel
Poignée int./ext.
Changement de rideaux
Changement de literie (atteint)
Désinfection du matelas (atteint)
Toute la zone en 3 étapes (atteint)
Les murs au complet
Envoyer tous les vêtements à la buanderie

Après 2 cas sur la même unité, ou desservis par le même personnel ou dans la période de 10 jours suivant le début des symptômes chez le premier cas, l’unité est potentiellement en éclosion. Cette situation doit être validée par un gestionnaire ou la cons. en PCI. En plus de toutes les mesures citées plus haut, limiter la circulation sur les autres unités et lieux communs et promouvoir si possible, que chaque résident demeure à sa chambre.

DSI, 3 février 2015