[Huard Julie]

Bonjour Nathalie

pour les employés cela relève beaucoup de la santé au travail. Les RH doivent prendre position. Pour les usagers surtout en CHSLD nous sommes à écrire des recommandations

Bonne journée

[Huard Julie]

Les ri pour les personnes âgées sont en lien direct avec la direction SAPA. Souvent c'est l'infirmière du CLSC qui va aller faire l'évaluation clinique. Toutefois les soirs et la nuit les responsable de la ressource appelle l'ambulance. Effectivement en éclosion cela occasionne beaucoup de transferts. Toutefois il faut retenir que dans les RI-RTF souvent se sont des patients qui autrefois étaient en CHSLD ! C'est comme les tours d'habitation, les personnes peuvent appeler eux même l'ambulances donc cela peut aussi remplir l'urgence mais on a aucun contrôle là dessus malheureusement! Je te conseille de discuter avec la direction SAPA qui s'occupe des ces RI-RTF. Bonne chance

[Huard Julie]

Il y a 2 choses à regarder.
1. les patients ont touché aux aliments mêmes emballés
2. Il ya peut-être un risque pour la salubrité alimentaires pour les aliments périssables, lait fromage (maintien de la chaîne de froid)

vous référer à la page 15 du documents du MAPAQ
.http://www.mapaq.gouv.qc.ca/fr/Publications/Guidemanipulateur5.pdf

Bonne journée

[Huard Julie]

Bonjour Janie,

les gants sont premièrment pour protéger l'infirmière d'exposition à des liquides biologiques et qu'en cas de piqûre accidentelle permet de diminuer le risque de transmission d'infections transmissible par le sang.
Le port de gant est partie intégrante des pratiques de base et donc de protéger l'infirmière dans le cadre de ces focntions.
Pour les dermatites il faut faire l'évaluation des techniques utilisées, le choix des savons, l'antiseptique etc.. il faut s'Assurer que le personnel s'assèche les mains comme il faut avant de mettre la paire de gants. De même qu'il n'est pas nécessaire de laver à l'eau et au savon et après appliquer les solutions d'alcool. De plus il faut s'assurer que la crème à mains soit compatible avec les gants.

en espérant t'avoir aidé

[Huard Julie]

réfère toi à la MAPAQ car c'est eux qui pourrait te répondre sur ça.. C'est eux qui s'occupe des inspections et de la salubrité des aliments ils ont des lois et des règlements. Il y a une ligne sans frais pour les rejoindre. Tu aurais réponses à tes questions.

1 888 222-MAPA
ion ou de problématique c'est eux qui gère les réfrigérateurs aussi

[Huard Julie]

il faut toujours penser que les tests de labo sont pas fiables à 100% et que c'est une évaluation du tableau clinique et de son évolution. qui pourra permettre se statuer.

[Huard Julie]

Les pratiques de base sont nécessaires. Il faut considérer tout le monde potentiellement contaminé ou porteur d'une maladie hématogène. Il est important de ne pas stigmatiser les porteurs. De plus il y a surement des porteurs qui ne sont pas connus encore.

[Huard Julie]

Bonjour françois,

il ya une ligne 1 800 à santé canada avec qui tu peux avoir plus d'information sur la MCJ. il ya des infrmières qui s'occupe de de ça cela pourra peut-être t'aider

Bye bye

[Huard Julie]

Bonjour ,

cette semaine je suis tombées sur un document produit en ontario pour residential hospice setting. Il y a un un paragraphe sur les rodent and pest control.
Voici le lien

http://www.ricn.on.ca/photos/custom/ESCICNfiles/RICNHospiceManual_Nov18.pdf

Julie

[Huard Julie]

Bonjour Édith,

à Laval, les CHSLD qui ont eu des éclosions n'ont pas donné de prophylaxie. Les règles dans ces cas là c'est de donner le TX précoce au cas, parfois le médecin peut juger autrement pour des cas particuliers i.e donner prophylaxie chez un immunosupprimé . La meilleur chose c'est d'augmenter la couverture vaccinale chez les travailleurs.

Je n'ai pas eu plus de cas que dans les éclosions où l'on donnait de la prophylaxie.
Pour que la prophylaxie soit efficace il faut en donner au personnel et aux résidents. Ce qui est une logistique importante.

Bonne journée

Julie Huard

[Huard Julie]

je crois que l'on doit lrd considérer comme des soins actifs car tu ne veux par contaminer le reste de ta clientèle qui peut être susceptible de se contaminer avec SARM ou ERV.

Toutefois comme c'est une fin de vie, il est toujours possible d'assouplir les règles avec les visiteurs pour permettre le toucher avec leur proche.
ex: pour un SARM: port de la jaquette mais lavage des mains rigoureux à la sortie de la chambre. Les familles comprennent et collaborent normalement

Dans cette situation tu protèges ta clientèle active tout en permettant des soins de fin de vie agréable.

Julie Huard DSP Laval

[Huard Julie]

Dans certains centres d'hébergement, ils utilisent une porte qui a été coupée en 2 ce qui permet une barrière, les patients ne peuvent passer en dessous et peuvent regarder ce qui se passe dans l'environnement.

[Huard Julie]

Bonjour Nathalie,

L'INSPQ a fait un avis scientifique sur les zoonoses en CHSLD. Tu l'a connais peut-être dans le cas que non cela pourra peut-être t'aider

http://www.inspq.qc.ca/publications/notice.asp?E=p&NumPublication=567

Julie Huard

[Huard Julie]

Je ferais des démarches auprès de la pharmacie car les pharmaciens peuvent te donner des infos sur la toxicité et les restrictions face à ce produit. cela pourrait t'aider pour les interventions

Bonne chance

[Huard Julie]

Dès que la période de contagiosité est établie avec la Microbiologie ,la pci donnait la période cible à l'infirmière chef du département concerné et elle sortait la liste des employés et elle remettait cette liste au service de santé

Julie